发布时间:2024-05-02 20:37:05 来源:明江娱乐网 作者:娱乐
□权威观点
有关医保体制改革的动刀子讨论,常常容易混淆两个不同的全民问题。一个是医疗公平分配,一个是精髓能否免费。前者讲的公平是规则,后者讲的需体是钱多钱少。没有规则的制上确立,钱再多也未必能公平。动刀子
全民医疗的全民精髓不是免费,而是医疗公平。无论什么人,精髓都能享受到基本平等的公平就医水平,做不到这一点,需体就不是制上真正的全民医保。而这种公平性只能靠制度保障,动刀子金钱换不来。
一些发展中国家的医保改革难度大,基础差是一个原因,但另一个原因可能更重要,即分配不公。二次分配不公,就需要在体制上“动刀子”。体制不公,公平就总是跟不上趟,钱的缺口就更大。
不要以为“蛋糕”做大就可以自然而然实现公平分配。事实上,如果分配蛋糕的体制不公,会有一些人为蛋糕做大尽了力,却又眼看着大块大块的蛋糕被别人分去。如果走到这一步,社会就会出现分裂。
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